睡眠不佳与多年心血管健康状况不佳有关

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概括: 一项新研究报告称,患有阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 或失眠症等睡眠相关疾病,与患心血管疾病的风险增加(最长七年)和死亡率降低有关。

来源: 悉尼大学

根据悉尼大学与南丹麦大学合作开展的一项新研究表明,睡眠不足可能会导致两到七年的心脏病风险增加,甚至过早死亡。

该研究分析了英国生物银行 30 多万名中年人的睡眠数据,发现与睡眠健康的人相比,不同的睡眠障碍与晚年心血管​​健康受损持续时间不同。

具体而言,与没有这些疾病的人相比,患有临床睡眠相关呼吸障碍的男性会损失近 7 年无心血管疾病的寿命,而女性则会损失超过 7 年。重要的是,即使是一般的睡眠不佳,例如睡眠不足、失眠、打鼾、晚睡和白天嗜睡,也会使男性和女性的正常心脏健康丧失约两年。

“任何经历过几晚睡眠不佳的人都知道,睡眠不足会导致心情不好,让人感觉不太好。我们的研究表明,随着时间的推移,经常性睡眠不足会导致中老年心血管健康严重受损,”查尔斯·珀金斯中心和医学与健康学院的 Emmanuel Stamatakis 教授说道,他是 BMC Medicine 上这篇论文的资深作者。

“众所周知,睡眠呼吸暂停会增加患心血管疾病和其他慢性疾病的风险,但这些发现敲响了警钟,总体而言,睡眠不足会对心脏健康造成重大风险。”

打鼾如何影响长期健康?

研究团队使用已建立的综合睡眠评分,包括自我报告的睡眠时间、失眠投诉、打鼾、白天嗜睡以及该人是夜猫子还是早起者,得出 40 岁时的三个睡眠类别:差、中等和健康,并将其与他们的整体无心血管疾病健康预期寿命进行比较。

通过将研究参与者的自我报告数据与研究前两年医生提供的临床数据相结合,研究人员能够比较自我报告的睡眠模式和临床诊断的疾病(如睡眠相关呼吸障碍)的健康结果。研究小组将 40 岁的参与者分为睡眠质量差、睡眠质量中等和睡眠质量健康者,并比较了他们老年时的健康状况。

与睡眠良好的人相比,睡眠质量差的女性心血管健康受损的时间可能多两年,而男性则多两年以上。睡眠质量中等的女性无心脏病寿命缩短近一年,男性略长。

重要的是,即使是一般的睡眠质量差,如睡眠不足、失眠、打鼾、晚睡和白天嗜睡,也会使男性和女性的心脏健康丧失大约两年的正常寿命。

这意味着打鼾和入睡困难或难以保持睡眠可能是未来潜在健康问题的警告信号。

“虽然英国研究参与者的平均预期寿命约为 80 岁,但临床诊断为睡眠相关呼吸障碍(如睡眠呼吸暂停)的人却失去了超过七年的无心血管疾病寿命,”该研究的主要作者、最近从查尔斯·帕金斯中心和医学和健康学院毕业的流行病学家黄博辉博士说。

对健康和政策的警示

查尔斯·帕金斯中心和皇家北岸医院的 ResMed 睡眠医学主席 Peter Cistulli 教授表示,这些发现意义重大,因为它们扩展了先前研究将睡眠不足​​与重要健康结果联系起来的成果。

“睡眠是一项重要的生物学功能,但迄今为止,公共卫生政策一直未充分重视它。令人欣慰的是,这些发现凸显了睡眠的重要性,以及将其与体育锻炼和营养一起视为健康支柱的必要性。现在是确保睡眠在公共卫生政策中得到认可的正确时机,”Cistulli 教授说。

抽象的

睡眠不足对无心血管疾病预期寿命的影响:一项基于多种资源的人口队列研究

背景

睡眠的复杂性阻碍了睡眠指南的制定。最近的研究表明,不同的不健康睡眠特征共同增加了患心血管疾病 (CVD) 的风险。本研究旨在估计不同睡眠特征的人无心血管疾病预期寿命的差异。

方法

我们从英国生物库中纳入了 308,683 名中年成年人,其中 140,181 人具有初级保健数据链接。我们使用了既定的综合睡眠评分,包括自我报告的睡眠类型、持续时间、失眠投诉、打鼾和白天嗜睡,得出三个睡眠类别:不良、中等和健康。我们还确定了入组前 2 年内初级保健和住院记录中发现的三种临床睡眠障碍:失眠、睡眠相关呼吸障碍和其他睡眠障碍。我们用三状态马尔可夫模型估计了不同睡眠状况和临床疾病中 40 岁时生存率的性别特异性无心血管疾病预期寿命。

结果

我们观察到,睡眠质量差会导致无心血管疾病预期寿命逐渐缩短,例如,与健康睡眠者相比,女性和男性睡眠质量差的无心血管疾病预期寿命分别缩短 1.80 [95% CI 0.96–2.75] 和 2.31 [1.46–3.29] 年,而睡眠质量中等的无心血管疾病预期寿命分别缩短 0.48 [0.41–0.55] 和 0.55 [0.49–0.61] 年。在男性中,患有临床失眠症或睡眠相关呼吸障碍的人的无心血管疾病预期寿命分别缩短 3.84 [0.61–8.59] 年或 6.73 [5.31–8.48] 年。在女性中,睡眠相关呼吸障碍或其他睡眠障碍分别导致无心血管疾病预期寿命缩短 7.32 [5.33–10.34] 年或 1.43 [0.20–3.29] 年。

结论

自我报告和医生诊断的睡眠质量不佳均与无心血管疾病寿命呈负相关,对于患有睡眠相关呼吸障碍的参与者来说尤其明显。

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